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直肠脱垂该如何治疗好?

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  直肠脱垂是指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外,部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回的症状。长期如此会对患者造成严重伤害。那直肠脱垂该如何治疗好?
  直肠脱垂的分类:
  1度是直肠粘膜脱出,症状是拜倒时直肠粘膜脱出肛门外,排便后可以自己回缩,排便后可以自己回缩,或用手稍推一下就可以回去,一般无明显不适。
  2度是直肠完全脱出,脱出的直肠可长达6—10厘米,看上去有一圈一圈的环状沟,由于反复脱出,直肠表面常有充血,水肿,糜烂,或带血的粘液,粘液刺激肛门皮肤,可引起湿潮不适或搔痒。长期脱出引起肛门松弛,可出现不完q肛门失禁,失去对稀便、气体的控制。脱出直肠需用手托送,才能回缩到肛门内。
  3度是直肠层与部分乙状结肠脱出,脱出可达10厘米以上,呈圆柱状或牛角状,表面充血、水肿、糜烂明显,如果长时间暴露在肛门外,直肠粘膜可变得干燥,出现溃烂、出血、甚至部分坏死。
  4度是隐蔽在肠腔里的直肠脱垂,是直肠脱垂刚开始发生还没有脱出到肛门外面的类型。由于看不见,常发现不了是直肠脱垂,如果感到排便不畅,有下坠感或腰部沉重感,进行乙状结肠镜检查,就可能及时发现。
  三度脱垂图
  直肠脱垂该如何治疗好?
  (一)非手术治疗。幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱垂将逐渐消失。如纠正便秘,养成良好的排便习惯。排便时间应缩短,便后立即复位。
  (二)手术治疗。成人不完全脱垂或轻度完全脱垂,若括约肌张力正常或稍弱,可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗,也可使用硬化剂注射治疗。若括约肌松驰,可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术。
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