便秘,正所谓千呼万唤“屎”不出,已成为当代人们生活中最常见的一种病症,想必每位曾受此烦扰的患者都有过自服泻药以“一泻千里”,图一时之快,解燃眉之急的经历。
但究竟什么是便秘?自服泻药是否是最方便安全的治疗方式呢?遇到便秘该如何治疗?今天就让我们逐一回答。
什么是便秘?
医学上所说的便秘是一系列症状的总称,可大致描述为“不在药物的干预下自主排便次数减少,时间延长,排便量小,费力,便质干,有排不尽感或肛门直肠堵塞感等”。可为功能性疾病:如便秘、肠易激综合征-便秘型,也可为器质性疾病:如结直肠肿瘤、先天性巨结肠等。
病因有哪些?
不健康的生活和饮食习惯、精神压力大、胃肠道动力差、直肠-肛管运动不协调、直肠感觉异常、兴奋性胃肠激素降低等。
自服泻药最见效?结肠黑变病又是啥?
黑变病肠道
正常肠道
临床中我们发现几乎所有便秘患者曾自服过泻药,其中蒽醌类泻药为最常用种类之一,也是目前公认可引发结肠黑变病等结肠动力损伤的主要原因之一。代表性药物有大黄、番泻叶、麦冬、决明子、何首乌等。研究认为此类泻药可诱导肠粘膜屏障的破坏,肠粘膜脂褐素沉积,从而形成我们在肠镜检查中见到的蛇皮样或网格颗粒样改变的结肠黑变病。另外有研究显示结肠黑变病患者中发现结肠腺瘤与结肠癌的几率高于非黑变病患者。
便秘究竟该咋办?
可见盲目大量服用泻药有时并非治病,或许反而会引发结肠黑变病等其他肠道疾病。故对于便秘我们仍需引起重视,正规治疗。
首先,最好的治疗方法就是养成良好的排便习惯,增加粗纤维饮食和液体摄入量,规律进食;适量锻炼;排便时注意力集中;勿抑制便意;并调节紧张焦虑情绪。
其次,对于长期排便习惯、性状改变,或伴有腹痛、消瘦、粘液脓血便的患者应及时就医,进行理化检查和结肠镜检查以除外器质性病变。
最后,对于长期服用蒽醌类泻药患者或为结肠黑变病患者应尽量使用非蒽醌类泻药缓解便秘,如必须使用此类药物则应遵医嘱短时间断服用,并且在中医药治疗中配伍应用,勿自行长期单味服用。对于老年及儿童患者更应及时就医,勿擅自用药。对于青年女性,应科学减肥,不可依赖减肥通便药物。
总之,对于便秘和滥用泻药所致的结肠黑变病等不良后果,我们既要引起重视,也不必过度紧张。及时就医,正规治疗,才能使肠道轻松,重回自我。
作者介绍:
李熠,女,硕士研究生,毕业于辽宁中医药大学,深圳市中医肛肠医院胃肠镜室 医师,中医内科学消化专业。师从肝病名医卢秉久教授。具有扎实的中医理论基础及丰富临床经验,擅长中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病、急慢性病毒性肝炎、慢性胃炎等消化系疾病。
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