中药熏洗疗法
中药熏洗疗法,是指利用药物煎汤乘热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法(一般先用药汤蒸气熏,待药液温时再洗)。此疗法是借助药力和热力,通过皮肤、粘膜作用于肌体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,从而达到预防和治疗疾病的目的。
中医对熏洗原理的认识
熏洗疗法的基本原理基于《内经》“从内之外者,调其内;从外之内者,治其外;从内之外盛于外,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外,而后调其内;中外部相及,则治主病”之旨。其疗法之总纲亦无异于内治。正如《理论骈文》所说“外治之理,即内治之理,外治之药,亦即内治之药,所异者法耳。”古人云“良工不废外治”。
根据病情辨证用药的不同,中药的熏洗有不同的药理作用。
中医对熏洗原理的总结
1、活血化瘀、消肿止痛
2、清热解毒,收敛止血,祛腐生肌
3、祛风燥湿、杀虫止痒、养血润肤
熏洗疗法的现代作用机制
1、皮肤穿透吸收作用
2、清洁作用
3、神经体液装置刺激效应
4、药理作用
中药熏洗在肛肠疾病中的运用:
1、痔病:早期应用中药熏洗剂可促进组织代谢和血液循环,消除出血水肿,保守治疗即可痊愈。临床上尽早使用,可明显改善症状,缓解病情。
2、肛裂:Ⅰ期肛裂及部分Ⅱ期肛裂,中药熏洗配合外用中药油膏,可减轻症状,达到治愈。
3、肛周脓肿、肛瘘:术后此类患者应积极提倡使用中药熏洗,可有效地促进组织代谢物的排出,清洁创面,加速血液循环和组织修复。同理,在肛肠科手术中,具有开放性创面的患者也应该积极提倡中药熏洗治疗。
验案举隅
李**,女,70天,甘肃庆阳人,右臀部溃疡反复不愈1月余。患儿家属口诉,患儿自出生后发现右侧臀部有一鲜红色斑块,稍隆起皮肤,边界清楚,形状不规则,家属以为胎记,未予重视。后伴随患儿的生长,红色斑块面积扩大并破裂出血,于“当地医院”诊断为“血管瘤”(具体处理不详),但右臀部溃疡面一直未见愈合,曾多次感染化脓,四处求医,久治不愈。于2017年9月于门诊就诊。症见:患儿发育正常,营养良好,全身一般情况可。右侧臀部可见一巨大溃疡面,底部凹凸不平,低于周围皮肤组织约1cm,创面色鲜红,附着黄白色分泌物,创缘水肿明显,略高于周围正常组织。
处理:予温热生理盐水冲洗伤口,清除坏死、感染组织及分泌物,适当修剪皮缘,形成“底小口大”样创面,并给予双氧水、生理盐水交替冲洗,最后使用碘伏再次消毒,以无菌敷料覆盖,胶带固定。后每日予以黄芩、黄柏、金银花等9味中药熏洗以清热解毒、去腐生肌,效果如下:
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