作者:医院感染管理科 杜豪杰
每年的7月28日是世界肝炎日,今年的主题是“消除肝炎,积极行动”。在这个特殊的日子里,让我们一起来揭开病毒性肝炎的神秘面纱。
病毒性肝炎主要分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种类型。
甲型、戊型肝炎主要通过粪——口途径传播。症状包括发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸(皮肤和眼睛发黄)、尿色加深等,孕妇感染戊型肝炎后,病死率较高。
乙型、丙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播。症状包括疲劳、食欲不振、肝区疼痛、黄疸等,也可能无明显症状。
丁型肝炎不能单独感染,依赖乙肝病毒才能复制,传播途径与乙型肝炎相同。
如何预防肝炎?
1.接种疫苗:甲肝和乙肝有有效的疫苗,是最安全、有效的预防措施。我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗。除新生儿外,成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。乙肝母婴阻断措施可有效预防乙肝母婴传播。有疑似病毒性肝炎症状或易感染人群,应主动到医疗机构检查。甲肝和戊肝多为急性发病,如有不洁饮食史或病人密切接触史,并伴有疑似病毒性肝炎症状,建议主动到医疗机构进行就诊检查。
2.安全用血:避免不必要的输血和使用血制品。
3.安全性行为:使用安全套,避免高危性行为。
4.注意个人卫生:保障饮食卫生,勤洗手,特别是饭前和便后。不与他人共用剃须刀和牙具,避免在不规范的机构修足、纹身、打耳洞、脐环等。
被乙肝患者污染的锐器刺伤该如何处理?
首先,别慌!
在伤口周围轻轻挤压,排出伤口中的血液, 再用0.9%NaCl溶液冲洗,然后用消毒液处理。
立即检测HBV DNA、HBsAg,3～6个月后复查。
如接种过乙型肝炎疫苗,且已知乙肝表面抗体阳性(乙肝表面抗体≥10mIU/mL)者,可不进行处理。
如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但乙肝表面抗体<10mIU/mL或乙肝表面抗体水平不详者,应立即注射乙肝免疫球蛋白200～400IU,同时在不同部位接种1针乙型肝炎疫苗(20μg),于1个月和6个月后分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗(20μg)。
所以，打疫苗很重要！打疫苗很重要！打疫苗很重要！
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