作者:医教科 唐鑫海
年轻的李女士最近有一件事让她很烦恼,刚满一岁的宝宝,屁屁上不知道怎么回事长了个像疖肿一样的硬结,时不时就流点脓液出来。在网上做了一番“功课”后,李女士带着宝宝来到我院寻求帮助。经梁靖华教授诊断过后确认,宝宝屁屁上流脓的硬结就是“肛瘘”!
宝宝怎么会得肛瘘?
婴幼儿肛瘘是一种由于感染或其他原因导致的肛门直肠部位形成异常通道的疾病。这种通道称为瘘管,一端在肛管上(内口),另一端可能通向肛门周围的皮肤(外口)。临床表现以间断性肛周肿痛、流脓为主,严重时伴有发热等全身症状。婴幼儿肛瘘好发于3个月-3岁,病因通常与肠道菌群失调、细菌感染、雄激素增高、发育异常、免疫力低下等因素有关。
肛瘘能自愈吗?
临床证明,婴幼儿肛瘘的自愈率很低。通过保守治疗可缓解症状,若治疗不当反复发作,可发展成为复杂性肛瘘,甚至影响肛门功能。梁靖华教授团队经过20余年的潜心研究,不断学习和总结出婴幼儿6个月以内由于免疫力差、麻醉风险高等因素,应首选保守治疗,效果不佳时可采取切开排脓术;6个月至3岁的患儿若反复发作应以根治术是最佳方法,切勿一味追求保守治疗而延误病机。目前这一观点已得到国内越来越多的专家认可。
婴幼儿肛瘘如何预防?
1.保持大便通畅,避免大便干结或腹泻,以减少对肛周的刺激和感染风险。
2.每日排便后应清洁肛周,保持干爽。使用柔软、干净的纸巾或湿巾擦拭,避免用力过大或反复摩擦。
3.合理饮食,保证睡眠,提高机体免疫力。
4.早发现早治疗,避免拖延加重。
目前,李女士的宝宝在梁靖华教授团队的治疗下已顺利出院。近几年,我院已成功为国内外数百名患儿实施此类手术,效果良好。梁靖华教授提醒:婴幼儿肛瘘虽然不常见,但家长应提高警惕,及时发现并规范治疗,保障孩子健康成长。