“我平时很注意清洁,为什么得痔疮?”
“我晚上睡不着,不是孩子踢的,是痔疮痛的,能手术吗?”
“痔疮不治疗会传染给宝宝吗?”……孕期为什么会得痔疮?
1、腹压增加
在妊娠期间,孕妇的身体为了适应胎儿的生长和发育,子宫逐渐增大,导致腹腔压力不断升高。不断增大的子宫还会对下腔静脉和髂静脉造成压迫,使静脉回流受阻。这种静脉的机械性压力持续上升,加上肛垫微循环障碍,痔静脉容易血瘀滞,增加了孕妇患痔疮的风险。
2、血液高凝状态和激素变化
孕妇的血液会处于高凝状态,一方面是因为血容量的增加,另一方面激素水平的升高也起到了关键作用。高凝的血液容易引起肛门周围静脉栓塞,导致肛垫组织缺氧。同时,激素水平的增加还会使静脉血管的弹性急剧下降,痔静脉丛扩张充血。激素作用于血管平滑肌,使得肠蠕动减少,粪便在大肠内停留时间延长,进而导致粪便干结,加重了便秘的情况。而便秘又会进一步增加患痔疮的可能性,形成一个不良的循环。
3、运动不足
随着孕期的进展,孕妇的身体变得越来越沉重,活动意愿和能力都有所下降,胃肠蠕动也随之减慢。粪便在肠内停留的时间较长,其中的水分被重吸收,从而导致粪便干燥、排便困难。干燥粗硬的粪便在排出时会使痔粘膜受损,引发出血、痔核脱出等问题,导致肛门剧烈疼痛。
4、饮食不当、缺少饮水
孕妇为了照顾心情愉悦和保证胎儿营养的需要,容易偏向过多摄入“营养丰富”的食物,如果这些食物中有不易消化的或辛辣刺激的,很可能会引起便秘,进而导致痔疮的发生。缺少饮水会导致粪便干燥,难以排出,从而刺激直肠黏膜和肛门皮肤,引发疼痛和痔疮。
1.养成良好排便习惯。每次排便应尽量控制在10分钟以内,擦拭时选择柔软的厕纸或湿厕纸,减少对肛门的刺激,注意保持肛门清洁。
2.均衡饮食。每日饮用足够的水,多吃富含粗纤维的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激和不易消化的食物。在排便困难时,食用一些含植物油的食物(如芝麻),能起到一定的缓解作用。
3.加强锻炼。每天进行30 - 40次提肛运动,避免久坐、久站、久蹲,适当散步或孕妇瑜伽促进肠蠕动,帮助促进血液循环,减轻下肢和盆腔的压力。
4.调整卧姿。建议孕妇妇尽量选择左侧睡姿,减轻对直肠静脉的压迫。
一般不建议怀孕期间进行痔疮手术,首选保守治疗。轻度的孕期痔疮,可以选择以下的方法缓解疼痛和不适:
(1)温水坐浴:每天用温水浸泡肛门区域10到15分钟,可以缓解痔疮带来的不适感,并促进局部血液循环。
(2)外用药膏或栓剂:应在医师指导下安全用药。
如果痔疮症状非常严重且影响生活质量或保守治疗症状无法改善的,应至正规医疗机构诊治,在医师专业指导下选择合适的手术时机和手术方式。
痔疮主要是由于局部的血管压力或其他机械性原因引起的,并不具有传染性。但伴随痔疮出现的肛周瘙痒、疼痛等,会影响怀孕期间的舒适度和心情愉悦。
如果肛周湿疹或肛周瘙痒抓挠皮肤破损后,伴有细菌感染或其他传染性因素,如疱疹或真菌感染,就可能会有传染给宝宝的风险。
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