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直肠阴道瘘是一个比较严重的疾病，患上会让患者的生活深受影响，治疗很多人又想保守治疗。那直肠阴道瘘必须手术吗?下面来详细了解这个内容。
直肠阴道瘘药物治疗是必经过程，无论是否进行手术治疗，建议应先进行药物治疗3～6个月，以控制局部炎症等，有少量的患者会在此期间自愈。
不能通过药物治疗好就需要手术治疗。肛肠专科医院直肠阴道瘘手术方式根据患者瘘口的大小、位置、病因以及是否为复发性瘘具体选择。想有效治疗就要及时到院就诊检查。
直肠阴道瘘如何检查?
肛肠医生表示，直肠阴道瘘可以通过以下方式检查。
♥视诊：可见直肠阴道壁缺如、畸形，急性期局部红肿，有时有分泌物溢出。
♥指诊：直肠及阴道指检可以确定瘘口的位置，同时可以检查瘘口周围组织有无瘢痕、狭窄等情况。
♥肛镜或阴道窥器检查：可直接观察瘘口部位及大小。
直肠阴道瘘常见的手术方式?
骶腹会阴手术：由于新生儿肛提肌仅距肛门1.5cm左右，故在会阴部分离直肠时极易损伤耻骨直肠环。骶尾部切口可以清楚辨别耻骨直肠环，又易游离直肠，对瘘口较高的瘘管也较容易分离剔除。手术适合于生后6个月以上的患儿。
直肠移动瓣修补术：这种手术先探清内外口，瘘道内插入探针，直肠粘膜瓣采用“U”形切口，瓣长宽比不能大于2∶1，并保证足够的血液供应。分离内括约肌，并在中线缝合。瘘口周边切除宽约0.3cm粘膜组织形成创面，然后将移动瓣下拉覆盖内口创面，用2-0或3-0肠线间断缝合，恢复粘膜与皮肤连接的正常解剖学关系，阴道伤口不缝合，作引流用。
直肠或阴道修补术：由产科手术及外伤所致直肠阴道瘘者在炎症控制的情况下行经直肠或阴道修补术。切开并分离直肠和阴道壁的边缘，关闭直肠壁作横行卷入内翻。纵行对合阴道粘膜下组织，横行关闭阴道粘膜。放射性直肠阴道瘘者局部修补是极其困难且常不可能做到，故应作结肠造口术。异物或电灼等造成的直肠阴道瘘必须时先做一期结肠造口术，二期修复瘘管和肠吻合或拖出术。
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