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“吉普车病”不好整,痛得很!

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  菊部长毛可能是患了少见的藏毛窦。藏毛窦又被戏称为吉普车病,因该病高发与二战中英美长期乘坐吉普车军人的屁股上,故称此病为吉普车病。这种病是一种少见的皮肤上含有毛发的窦道,常见于肛门后部尾骨处背侧。
  藏毛窦的常见症状
  藏毛窦早期表现:早期表现为骶尾部反复发作的肿胀、疼痛及异物感染伴局限性囊肿。
  藏毛窦晚期表现:局部有发热、疼痛,挤压痛等急性症状,并伴有发热寒战等急性感染的全身临床表现。
  破溃、流脓:藏毛窦患者骶尾部包块反复脓肿形成及破溃流脓与好转,循环发作。
  突然长毛:窦道内或窦口处看到发现毛发是基本特征(80%)。
  藏毛窦会患上的原因
  1、先天原因:先天由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵先天性缺损,而在成年后发病。
  2、后天原因:后天因损伤、手术、异物刺激或慢性感染引起的肉芽肿疾病。外部毛发是诱发藏毛窦的主要病因,臀间裂有负吸引作用,可使脱落的毛发向皮下穿透。
  裂内毛发过多过长,毛顶部有滤过和浸软毛肤作用,毛发穿入皮肤,形成短道,以后加深成窦,毛根脱落到窦内也可使毛干穿透,在发病过程中可见运动改变,但只有一半病例可发现毛发,此病多见于多毛平、皮脂过度活动、臀间裂过深和臀部常受伤的病人。
  藏毛窦要注意和肛瘘区别开!
  藏毛窦很多症状与肛瘘相似要注意鉴别,临床上藏毛疾病所致窦口多在臀沟处,窦道走行多向头颅侧,很少向下朝向肛管。肛管内没有内口,不能触及肛瘘典型的条索样肿块,静止期在骶尾部中线处皮肤可见不规则小孔,直径约1mm至2cm。周围皮肤红肿,常有瘢痕,有的可见毛发。探针可探入3—4cm,挤压时可排出稀淡臭液体。
  肛瘘的典型症状是流脓,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,瘘管不规则,向肛管直肠方向延伸,严重的会累及肛管直肠。肛瘘不及时就诊脓肿会反复发作,可溃破出现多个外口,较大较高位的常有粪便或气体从外口排出。
  藏毛窦如何治疗
  1、非手术治疗:骶尾部窝不需要治疗,因仅在骶尾关节,骶尾下部和尾骨尖部有一凹陷现,无任何症状,临床上无重要性。骶尾部藏毛窦和骶尾部肿如发生感染,应进行抗炎治疗,如出现脓肿则需要及时进行手术。
  2、手术治疗:现藏毛窦常见手术方式有以下三种:
  ①切开排脓术:主要适用于感染较重的藏毛窦患者,先行切开排脓术,待炎症控制后再试行藏毛窦切除及切口闭合术;
  ②切除一期缝合术:适用于窦道及囊肿的深度较浅且无感染者;
  ③窦道切除切口敞开术:适用于伤口过大不能缝合以及手术后复发者,其并发症和复发率均较其他方法低,缺点为切口愈合时间长。
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